Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием

Категория: Разное

 В __________________________________ районный (городской)

 суд __________________________ области (края, республики)

 Истец: __________________________________________________

 (ф.и.о., адрес)

 Ответчик: _______________________________________________

 (наименование предприятия,

 _________________________________________________________

 организации, учреждения либо

 _________________________________________________________

 ф.и.о. владельца транспортного

 _________________________________________________________

 средства, адрес)

 Третье лицо: ____________________________________________

 (ф.и.о. водителя,

 _________________________________________________________

 управляющего транспортным

 средством, принадлежащим ответчику)

 Цена

 иска ____________________________________________________

Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием

_________________________ на ____________________________________________

 (число, месяц, год)          (указать место дорожно-транспортного

_____________________________ произошло дорожно-транспортное происшествие

 происшествия)

_________________________________________________________________________

 (указать обстоятельства происшествия)

В результате автомобилю _________________________________________________

 (указать марку автомобиля,

_________________________________________________________________________

 год выпуска и его номерной знак)

принадлежащему мне на праве личной собственности,  причинены  технические

повреждения.

 Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя _______

_______________________________________________, управляющего автомобилем

 (ф.и.о.)

__________________________________________________________, принадлежащим

 (указать марку автомобиля и его номерной знак)

ответчику. Об этом свидетельствуют материалы проверки, проведенной Госав-

тоинспекцией ____________________________________________________________

 (наименование ГАИ)

 Согласно калькуляции стоимость ремонта моего автомобиля составляет:

 1) стоимость работ _________________________________________________

_______________________________________________________ руб.,

 2) стоимость заменяемых деталей и применяемых материалов ___________

_______________________________________ руб. с учетом износа ____________

____________________________________________________________________ руб.

 3) за услуги по составлению калькуляции ____________________________

____________________________________________________________________ руб.

_________________________________________________________________________

 Итого: ________________________________________________________ руб.

 Кроме того, по заключению эксперта мой автомобиль  потерял  товарный

вид на ______________ %, что составляет _________________________________

_____________________________________________________________ руб. от его

стоимости.

 За составление заключения об утрате товарного вида уплачено ________

_________________________________________________________ руб.

 Общая сумма причиненного материального ущерба составляет ___________

_________________________________________________________ руб.

 Помимо материального ущерба мне причинен моральный вред  (нравствен-

ные или физические страдания), который я оцениваю в сумме _______________

_____________________________________________________________ руб.

 В соответствии со ст. 1064 ГК РФ

 прошу:

 1. Взыскать с ответчика ____________________________________________

 (наименование предприятия,

_________________________________________________________________________

 организации или лица - владельца автотранспортного средства)

в мою пользу в возмещение суммы причиненного ущерба _____________________

руб., морального вреда __________________________________________________

_________________________________________________ руб. и судебные расходы

___________________________________________________________________ руб.,

а всего ____________________________________________________________ руб.

 Приложение:

 1. Справка ГАИ (постановление следователя) о прекращении  уголовного

дела, копия приговора суда.

 2. Калькуляция стоимости ремонта.

 3. Заключение о потере товарного вида автомобиля.

 4. Квитанция об оплате расходов за составление экспертного  заключе-

ния.

 5. Госпошлина ______________________________________________ рублей.

 6. Копия искового заявления.

 Подпись

 Дата

Похожие статьи