Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием

Категория: Разное
Штамп           В __________________________________ районный (городской)
предприятия     суд __________________________ области (края, республики)
 Истец: __________________________________________________
 (наименование предприятия,
 _________________________________________________________
 учреждения, организации, адрес)
 Ответчик: _______________________________________________
 (ф.и.о., адрес
 _________________________________________________________
 водителя,
 _________________________________________________________
 по вине которого произошла авария)
 Цена иска _______________________________________________
  

Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием
 (в порядке регресса)
  
____________________________________________ работает в качестве водителя
 (ф.и.о. ответчика)
автомашины ______________________________________________________________
 (марка, государственный номер)
 "____"__________________________ 20___ г. по его вине ______________
_________________________________________________________________________
 (указать обстоятельства и место дорожно-транспортного
_________________________________________________________________________
 происшествия)
в результате чего причинены гражданину __________________________________
 (ф.и.о.)
_________________________________________________________________________
 (указать степень телесных повреждений)
телесные повреждения, а автомобилю ______________________________________
 (марка, государственный
_________________, принадлежащему _______________________________________
 номер)                                  (наименование предприятия)
______________________________________ (или на праве личной собственности
  
гражданину) технические повреждения _____________________________________
 (указать перечень
_________________________________________________________________________
 повреждений автомобиля)
 Вина ответчика подтверждается ______________________________________
 (указать: проверкой
_________________________________________________________________________
 органов ГАИ, постановлением следователя, приговором суда)
 Решением _______________________________ городского (районного) суда
(арбитражного суда) __________________________ области (края, республики)
от "___" ___________________ 20___ г. с предприятия в пользу потерпевшего
гражданина ______________________________________________________________
 (фамилия и инициалы)
(предприятия __________________________________________________) взыскано
 (наименование)
_____________________________________руб. Эта сумма складывается из суммы
_________________________________________________________________________
______________________ руб., которая взыскана  в погашение  вреда, причи-
ненного аварией его здоровью; суммы ________________________________ руб.
стоимости восстановительного ремонта и утраты товарного  вида принадлежа-
щего ему автомобиля.  Указанная сумма  полностью перечислена взыскателю.
 Организация, возместившая  вред, причиненный  по вине  ее  работника
при исполнении им своих трудовых обязанностей, имеет право обратного тре-
бования (регресса) к этому работнику в размере выплаченного возмещения.
 Руководствуясь ст. ___________________________ Трудового кодекса РФ,
 (ст.238 или ст.243)
  
 прошу:
  
 взыскать с _________________________________ в пользу ______________
 (ф.и.о.)                           (наименование
_____________________________________________________ в возмещение ущерба
 предприятия, организации, учреждения)
______________________________________ руб.  и возврат госпошлины в сумме
____________________________________________________________________ руб.
 В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика ___________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 (при наличии сведений указать местонахождение имущества)
  
 Приложение:
 1. Копия искового заявления.
 2. Копия решения суда о взыскании ущерба.
 3. Справка о перечислении денег потерпевшему.
 4. Марка (квитанция) госпошлины.
 5. Справка о заработной плате ответчика.
  
 Подпись руководителя
  
 Дата
  
 Печать
  
    


Интересное