Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием(в порядке регресса)

Категория: Разное
  
 В____________________________
 (наименование суда)
 Истец:_______________________
 (наименование
 _____________________________
 организации; фамилия, имя,
 ____________________________;
 отчество истца, адрес)
 Ответчик:____________________
 (наименование
 _____________________________
 организации или фамилия, имя,
 _____________________________
 отчество, адрес полностью)
 Цена иска ___________________
  
 Исковое заявление
  
 _______________________________________ работает в качестве водителя
 (фамилия, имя, отчество ответчика)
автомашины ______________________________________________________________
 (марка, государственный номер)
"____"_______ 20___ г. по его вине ______________________________________
________________________________________________________________________,
 (указать обстоятельства и место дорожно-транспортного происшествия)
в результате чего причинены гражданину __________________________________
 (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
 (указать степень телесных повреждений)
телесные повреждения, а автомобилю _____________________________________,
 (марка, государственный номер)
______________, принадлежащему___________________________________________
 (наименование предприятия)
_________________________________________________________________________
 (или на праве личной собственности гражданину)
технические повреждения _________________________________________________
 (указать перечень повреждений автомобиля)
________________________________________________________________________.
 Вина ответчика подтверждается ______________________________________
 (указать: проверкой органов ГИБДД,
________________________________________________________________________.
 постановлением следователя, приговором суда)
 Решением _______________________________ мирового судьи,  городского
(районного)  суда  (арбитражного  суда)_______________   области   (края,
республики) от "___" ________________ 20___ г.  с  предприятия  в  пользу
потерпевшего гражданина _________________________________________________
 (фамилия и инициалы)
(предприятия___________________________________________________) взыскано
 (наименование)
________________________________ руб. Эта сумма складывается из суммы____
_______________________________ руб., которая взыскана в погашение вреда,
причиненного аварией его здоровью; суммы ________________________________
руб. - стоимость  восстановительного  ремонта  и  утраты  товарного  вида
принадлежащего ему  автомобиля.  Указанная  сумма  полностью  перечислена
взыскателю.
 Организация, возместившая вред, причиненный по вине ее работника при
исполнении  им  своих  трудовых  обязанностей,  имеет   право   обратного
требования  (регресса)  к  этому   работнику   в   размере   выплаченного
возмещения.
 Руководствуясь ст._____________________ Трудового кодекса Российской
 (ст. 238 или ст. 243)
Федерации,
  
 прошу:
  
 1. Взыскать с _____________________________________________ в пользу
 (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
 (наименование предприятия, организации, учреждения)
в возмещение ущерба______________________________ руб. и  государственную
пошлину в сумме ________________________ руб.
 В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика ___________
________________________________________________________________________.
 (при наличии сведений указать местонахождение имущества)
 Приложения:
 1. Копия искового заявления.
 2. Копия решения суда о взыскании ущерба.
 3. Справка о перечислении денег потерпевшему.
 4. Квитанция об уплате государственной пошлины.
 5. Справка о заработной плате ответчика.
  
 Подпись руководителя _______________________     Дата  _____________
  
 Печать
    


Интересное