Анкета судового реестра

Категория: Разное

Данные проверены

Капитан __________________ порта ____________________ /Ф.И.О./

"____" ______________" 20___ г.

 1. Идентификационный номер (ИМО)    ____________________________________

 2. Название судна                   ____________________________________

 3. Бортовой номер                   ____________________________________

 4. Год постройки                    ____________________________________

 5. Страна постройки, город          ____________________________________

 6. Международные позывные судна     ____________________________________

 7. Назначение судна                 ____________________________________

 8. Тип судна                        ____________________________________

 9. Собственник                      ____________________________________

    его адрес, телефон               ____________________________________

 10. Судовладелец,  фрахтователь     ____________________________________

     его адрес, телефон              ____________________________________

 11. Длина наибольшая, м             ____________________________________

 12. Ширина, м                       ____________________________________

 13. Высота борта, м                 ____________________________________

 14. Осадка по летнюю гр. марку, м   ____________________________________

 15. Вместимость валовая             ____________________________________

 16. Вместимость чистая              ____________________________________

 17. Водоизмещение в грузу, т        ____________________________________

 18. Дейдвет, т                      ____________________________________

 19. Скорость, узл.                  ____________________________________

 20. Автономность, сут.              ____________________________________

 21. Количество коечных мест         ____________________________________

 22. Район плавания                  ____________________________________

 23.    Тип    силовой     установки,

 количество ГД                       ____________________________________

 24. Мощность ГСУ, кВт               ____________________________________

 25. Год и место постройки ГД        ____________________________________

 26. Количество  цилиндров,  диаметр,

 ход поршня                          ____________________________________

 27. Количество и тип главных котлов ____________________________________

 28. Год и место постройки гл. котлов____________________________________

 29.  Поверхность  нагрева,   рабочее

 давление                            ____________________________________

 30. Тип холодильной установки       ____________________________________

 31. Род хладагента                  ____________________________________

 32. Число компрессоров              ____________________________________

 33.  Температура  в  рефрижераторных

 трюмах                              ____________________________________

 34. Степень автоматизации           ____________________________________

 35. Деление на отсеки               ____________________________________

 36. Ледовый класс                   ____________________________________

 37.  Трюма: количество ____ кубатура

      каждого _____ размер люков     ____________________________________

 38. Реф. трюма: количество _________

     кубатура __ каждого размер люков____________________________________

 39. Сведения об

 ограничениях/обременениях           ____________________________________

Дополнительные сведения о судне

Собственник или фрахтователь судна ______________________________________

                                             (подпись, печать)

"___" _________________ 20__ г.

 Дата заполнения Анкеты

Похожие статьи