Передаточная ведомость N на отправки, переданные пограничной станцией
Категория: Разное
________ ж.д. _______поездом N _____ (дата)
на пограничную станцию ___________ ж.д. _______________
----T-----T---------------------T----T----T---------T----T----T----T----¬
¦ N ¦N ва-¦ Сведения о пломбах ¦От- ¦Дата¦Станция ¦Чис-¦Наи-¦Мас-¦При-¦
¦п/п¦гона +-----T----T-----T----+пра-¦при-+----T----+ло ¦ме- ¦са ¦ме- ¦
¦ ¦и ¦Стан-¦Дата¦К-во ¦Кон-¦вка ¦ня- ¦от- ¦на- ¦мест¦но- ¦гру-¦ча- ¦
¦ ¦сок- ¦ция ¦на- ¦пломб¦тро-¦N ¦тия ¦пра-¦зна-¦и ¦ва- ¦за, ¦ния ¦
¦ ¦ра- ¦или ¦ло- ¦ ¦ль- ¦ ¦гру-¦вле-¦че- ¦род ¦ние ¦кг ¦ ¦
¦ ¦щен- ¦отп- ¦же- ¦ ¦ные ¦ ¦за к¦ния ¦ния ¦упа-¦гру-¦ ¦ ¦
¦ ¦ное ¦рави-¦ния ¦ ¦зна-¦ ¦пе- ¦ ¦ ¦ков-¦за ¦ ¦ ¦
¦ ¦наи- ¦тель,¦пло-¦ ¦ки ¦ ¦ре- ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мено-¦нало-¦мб ¦ ¦пло-¦ ¦воз-¦ ¦ ¦(N ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание¦жив- ¦ ¦ ¦мб ¦ ¦ке ¦ ¦ ¦гру-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доро-¦шие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жен-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ги- ¦плом-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦собс-¦бы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кон-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦твен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тей-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-----+----+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+-----+-----+----+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+-----+----+-----+----+----+----+----+----+----+----+----+-----
Календарный Подпись работника Календарный штем- Подпись работ-
штемпель погра- сдающей дороги пель пограничной ника принимаю-
ничной станции _________________ станции принимаю- щей дороги
сдающей дороги щей дороги ______________
си _________________