Ведомость набора продуктов для приготовления детских питательных смесей

Форма 21-МЗ

_______________________                                        Утверждена

наименование учреждения                             приказом Министерства

                                                     здравоохранения СССР

                                                    от 30 декабря 1987 г.

                                                                   N 1337

Ведомость
набора продуктов для приготовления детских питательных смесей
на " " ___________________ 19 г.

----T-----T-------T-------T------T--------------------------------------¬

 NN ¦Шифр ¦Наиме- ¦Вес 1-й¦Коли- ¦     Наименование продуктов (шифр)    ¦

п.п.¦смеси¦нование¦порции ¦чество+--T--T--T--T--T--T--T--T---T---T---T--+

    ¦     ¦смеси  ¦  (г)  ¦порций¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦  ¦

    ¦     ¦       ¦       ¦      +--+--+--+--+--+--+--+--+---+---+---+--+

    ¦     ¦       ¦       ¦      ¦       Количество продуктов (шифр)    ¦

----+-----+-------+-------+------+--T--T--T--T--T--T--T--T---T---T---T--+

  1 ¦  2  ¦   3   ¦   4   ¦  5   ¦ 6¦ 7¦ 8¦ 9¦10¦11¦12¦13¦ 14¦ 15¦ 16¦17¦

----+-----+-------+-------+------+--+--+--+--+--+--+--+--+---+---+---+--+

    ¦     ¦       ¦       ¦      ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦  ¦

----+-----+-------+-------+------+--+--+--+--+--+--+--+--+---+---+---+--+

    ¦     ¦       ¦       ¦      ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦  ¦

----+-----+-------+-------+------+--+--+--+--+--+--+--+--+---+---+---+--+

    Итого ¦       ¦       ¦      ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦  ¦

          L-------+-------+------+--+--+--+--+--+--+--+--+---+---+---+---

                                                ----------T------T-------

                                                ¦ Остаток ¦Расход¦Остаток

                                                ¦(закваска¦      ¦

                                                ¦ творога,¦      ¦

                                                ¦молока  в¦      ¦

                                                ¦твороге) ¦      ¦

                                                +---------+------+-------

                                                ¦    18   ¦  19  ¦  20

                                                +---------+------+-------

                                                ¦         ¦      ¦

                                                +---------+------+-------

                                                ¦         ¦      ¦

                                                +---------+------+-------

                                                ¦         ¦      ¦

                                                L---------+------+-------

Заведующий детской молочной кухнуй ____________ _________________________

                                     подпись       расшифровка подписи

Врач-диетолог                     _____________ _________________________

                                     подпись       расшифровка подписи

Старшая медицинская сестра        _____________ _________________________

                                     подпись       расшифровка подписи

Принял (получил) _____________    _____________ _________________________

                   должность         подпись       расшифровка подписи

Сдал (принял)    _____________    _____________ _________________________

                   должность         подпись       расшифровка подписи

                   Печатается в формате А3L (420х297)

 

Интересное