Ведомость дефектов, а также работ, необходимых для восстановления автомобильной дороги общего пользования

Согласовано

__________________________________________________

(Заместитель руководителя органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации, курирующий

вопросы дорожного хозяйства)

__________________________________

(должность, подпись, фамилия)

"______" _______________ 200 __ г.

Ведомость
дефектов, а также работ, необходимых для восстановления автомобильной дороги общего пользования

субъекта Российской Федерации ___________________________________________

                                         (наименование объекта)

по состоянию на _____________________

                 (число, месяц, год)

---------T------------T-----------------T--------------T--------T-------¬

¦Граница ¦ Протяжен-  ¦    Состояние    ¦  Намечаемые  ¦Единица ¦Количе-¦

¦участка ¦   ность    ¦    элементов    ¦  работы по   ¦измере- ¦ство   ¦

¦        ¦    (км)    ¦  существующей   ¦  устранению  ¦  ния   ¦       ¦

¦        ¦            ¦     дороги      ¦   дефектов   ¦        ¦       ¦

¦        ¦            ¦    (дефекты)    ¦              ¦        ¦       ¦

L--------+------------+-----------------+--------------+--------+--------

Руководитель территориального органа

управления дорожным хозяйством __________________________________________

                                         (подпись, фамилия)

Представитель страховой компании ________________________________________

                                          (подпись, фамилия)

 

Интересное