Жалоба на заключение врача о наличии психического заболевания

Категория: Разное
                                  В ____________ районный (городской) суд
                                  _____________области (края, республики)
                                  от ____________________________________
                                                 (ф.и.о., адрес)
                                  Ответчики:
                                  1) ____________________________________
                                       (ф.и.о., врача-психиатра адрес)
                                  2) ____________________________________
                                      (наименование лечебного учреждения,
                                  _______________________________________
                                                    адрес)
 
                                  Жалоба
          на заключение врача о наличии психического заболевания
 
     В  _______________   19______г.   я   проходил(а)   обследование   в
психиатрическом  диспансере  ______________________района.   Обследование
проводил врач-психиатр _________________________________________________.
                                       (фамилия и инициалы)
     По результатам обследования врачом-психиатром был поставлен  диагноз
о наличии у меня психического заболевания_______________________________.
                                           (указать, какого заболевания)
     С поставленным диагнозом о наличии у меня психического заболевания я
не согласен по следующим мотивам ________________________________________
                                       (указать основания и имеющиеся
________________________________________________________________________.
                 доказательства неправильности диагноза)
 
     В соответствии со ст. 47  Закона  РФ  "О  психиатрической  помощи  и
гарантиях прав граждан при ее оказании" от 2 июля 1992 г.
 
                                  прошу:
 
     Признать заключение врача-психиатра о наличии  у  меня  психического
заболевания необоснованным.
     Назначить судебно-психиатрическую экспертизу.
 
     Приложение:
     1. Имеющиеся письменные доказательства (справки, выписки из  истории
болезни и др.).
     2. Копия жалобы.
 
Подпись
 
Дата
 

Интересное