Жалоба на заключение врача о наличии психического заболевания

Категория: Разное
                                 В _________________ районный (городской)
                                 суд _________ области (края, республики)
                                 от _____________________________________
                                             (Ф.И.О., адрес)
 

Жалоба
на заключение врача о наличии психического заболевания

 
     В ________________   19___   г.   я   проходил(а)   обследование   в
психиатрическом диспансере     ______________________________     района.
Обследование проводил врач-психиатр ____________________________________.
                                         (фамилия и инициалы)
     По результатам  обследования врачом-психиатром был поставлен диагноз
о наличии у меня психического заболевания _______________________________
_________________________________________________________________________
                      (указать, какого заболевания)
     С поставленным диагнозом о наличии у меня психического заболевания
_________________________________________________________________________
я не согласен по следующим мотивам ______________________________________
_________________________________________________________________________
     (указать основания и имеющиеся доказательства
_________________________________________________________________________
     неправильности диагноза)
     В соответствии  со ст. 47 Закона  РФ  "О  психиатрической  помощи  и
гарантиях прав граждан при ее оказании" от 2 июля 1992 г.
 
                                 прошу:
 
     Признать заключение  врача-психиатра  о  наличии у меня психического
заболевания _________________________________________ необоснованным.
     Назначить судебно-психиатрическую экспертизу.
 

Приложение:

1. Имеющиеся письменные доказательства (справки, выписки из истории болезни и др.)

2. Копия жалобы.

 

Подпись

Дата

 
 
 

Интересное