Заявление о расторжении брака (на основании решения суда о расторжении брака)

     Просим (прошу) произвести  государственную  регистрацию  расторжения

брака в порядке, предусмотренном статьей 35 Федерального закона "Об актах

гражданского состояния", на основании решения суда  о  расторжении  брака

_________________________________________________________________________

                          наименование суда

от "____" _______________ ______ г.

     Сообщаем (сообщаю) следующие сведения о расторгающих брак.

----T-----------------------T---------------------T---------------------¬

¦   ¦                       ¦          он         ¦         она         ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦1. ¦ Фамилия, имя, отчество¦                     ¦                     ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦2. ¦ Дата рождения         ¦"____" _______ ___ г.¦"____" ______ ___ г. ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦3. ¦ Место рождения        ¦                     ¦                     ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦4. ¦ Гражданство           ¦                     ¦                     ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦5. ¦ Национальность        ¦                     ¦                     ¦

¦   ¦ (графа заполняется по ¦                     ¦                     ¦

¦   ¦ желанию каждого из    ¦                     ¦                     ¦

¦   ¦ лиц, расторгающих     ¦                     ¦                     ¦

¦   ¦ брак)                 ¦                     ¦                     ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦6. ¦ Место жительства      ¦                     ¦                     ¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦7. ¦ Документ,             ¦____________________ ¦_____________________¦

¦   ¦ удостоверяющий        ¦ наименование        ¦      наименование   ¦

¦   ¦ личность              ¦  документа          ¦        документа    ¦

¦   ¦                       ¦серия _____ N_______ ¦серия ________ N ____¦

¦   ¦                       ¦____________________ ¦_____________________¦

¦   ¦                       ¦наименование органа, ¦наименование органа, ¦

¦   ¦                       ¦выдавшего документ   ¦выдавшего документ   ¦

¦   ¦                       ¦"___" _______ ____г. ¦ "___" _______ ___ г.¦

+---+-----------------------+---------------------+---------------------+

¦8. ¦Реквизиты записи акта  ¦ запись акта о заключении брака            ¦

¦   ¦о заключении брака     ¦ N _________ от "___" ___________ ______ г.¦

¦   ¦                       ¦  _________________________________________¦

¦   ¦                       ¦         наименование органа ЗАГСа         ¦

L---+-----------------------+--------------------------------------------

    Просим (прошу) присвоить фамилии*:  ему _____________________________

                                        ей ______________________________

Копию решения суда о расторжении брака прилагаем (прилагаю).

_______________________                            ______________________

          он                                                она

                 подписи  лиц,  расторгающих брак

"____" _____________ ______ г.

----------------------------------

---------------------------------------

* Заполняется в отношении заявителя.

Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа.

 

Интересное