Заявление об установлении отцовства (совместное заявление отца и матери ребенка, не состоящих между собой в браке на момент рождения ребенка)
Категория: Разное
Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество отца
признаю себя отцом ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество ребенка
родившегося "____" _____________ _____ г.
_________________________________________________________________________
место рождения ребенка
у _______________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество матери ребенка
Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество матери ребенка
мать ребенка ____________________________________________________________
фамилия, имя, отчество ребенка
подтверждаю, что ________________________________________________________
фамилия, имя, отчество отца
является его отцом, и даю согласие на установление отцовства.
Сообщаем о себе следующие сведения.
-----T----------------------T---------------------T---------------------¬
¦ ¦ ¦ отец ¦ мать ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦1. ¦Фамилия, имя, отчество¦ ¦ ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦2. ¦Дата рождения ¦____"________ ____г. ¦ "____" ______ __ г. ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦3. ¦Место рождения ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦4. ¦Гражданство ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦5. ¦Национальность ¦ ¦ ¦
¦ ¦(графа заполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦по желанию заявителя) ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦6. ¦Место жительства ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦7. ¦Документ, ¦_____________________¦ ___________________ ¦
¦ ¦удостоверяющий ¦ наименование ¦ наименование ¦
¦ ¦личность ¦ документа ¦ документа ¦
¦ ¦ ¦серия ______ N_____ ¦ серия _____ N______¦
¦ ¦ ¦_____________________¦ ____________________¦
¦ ¦ ¦наименование органа, ¦ наименование органа,¦
¦ ¦ ¦выдавшего документ ¦ выдавшего документ ¦
¦ ¦ ¦"___" _______ ____г. ¦ "___"________ ___ г.¦
+----+----------------------+---------------------+---------------------+
¦8. ¦Реквизиты записи ¦запись акта о заключении брака ¦
¦ ¦акта ¦N _________ от "___" ____________ _______г.¦
¦ ¦о заключении брака ¦__________________________________________ ¦
¦ ¦(графа заполняется в ¦ наименование органа ЗАГСа ¦
¦ ¦случае вступления ¦ ¦
¦ ¦матери ребенка в ¦ ¦
¦ ¦брак с его отцом ¦ ¦
¦ ¦после рождения ¦ ¦
¦ ¦ребенка) ¦ ¦
L----+----------------------+--------------------------------------------
Просим произвести государственную регистрацию установления отцовства
с указанием ребенку: фамилии ____________________________________________
имени ______________________________________________
отчества ___________________________________________
и внесением вышеуказанных сведений об отце.
Место государственной регистрации рождения ребенка __________________
_________________________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации "___" ____________ _____ г., а/з N_____
________________________ ________________________
подпись отца подпись матери
"______" _____________ ______ г.
Я, _________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия
родившийся "____" _______________ _____ г., согласен на установление
отцовства.*
"_____" _____________ ______ г. __________________________
подпись
-------------------------------------------------------------------------
* Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.
Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон в строгом соответствии с настоящей формой.
Похожие статьи
- Заявление об освобождении от призыва на военную службу гражданина в случае гибели (смерти) его отца, матери, родного брата, родной сестры в связи с исполнением ими обязанностей военной службы
- Заявление о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу гражданину, мать (отец) которого, кроме него, имеет двух и более детей в возрасте до 8 лет или инвалида с детства и воспитывает их без мужа (жены)
- Заявление гражданина в военный комиссариат или в воинскую часть о желании поступить на военную службу по контракту
- Заявление гражданина в военный комиссариат о желании поступить на военную службу по контракту в период чрезвычайных обстоятельств (выполнения мероприятий чрезвычайного положения, восстановления конституционного строя и др.)
- Исковое заявление о признании отказа в разрешении на обмен жилого помещения недействительным
- Договор о совместной деятельности