Акт отбора проб спирта из прибывшей железнодорожной цистерны

 "    " ____________________ 19    г

_________________________________________________________________________

 N и тип железнодорожной цистерны

_________________________________________________________________________

 наименование и адрес отправителя

_________________________________________________________________________

 наименование и адрес получателя

_________________________________________________________________________

 сорт спирта по накладным железной дороги

_________________________________________________________________________

 N акта (формы N П-24)

_________________________________________________________________________

 дата отбора пробы

_________________________________________________________________________

 объем отобранной пробы, дал

_________________________________________________________________________

 Концентрация отобранной пробы, % (по объему)

 Количество   без-

 водного спирта в

 отобранной пробе,

 дал

 Должности и подписи лиц, производивших отбор пробы

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

Интересное