Свидетельство о техническом состоянии вагона-цистерны для перевозки опасного груза
Категория: Перевозка
(действительно на одну перевозку)
Настоящее свидетельство подтверждает, что вагон-цистерна N _________
построен _______________________________________________________________,
(дата и место постройки, и наименование предприятия-изготовителя)
капитальный ремонт и техническое освидетельствование котла__________
_________________________________________________________________________
(дата, место или условный номер
_________________________________________________________________________
вагоноремонтного предприятия, дата и место производства
технического освидетельствования котла, арматуры и универсального
сливного прибора) деповский ремонт и техническое освидетельствование
котла ___________________________________________________________________
(дата, место или условный номер
_________________________________________________________________________
вагоноремонтного предприятия, дата и место производства технического
освидетельствования котла)
по техническому состоянию котла, арматуры, универсального сливного
прибора, включая рабочее и конструктивное оборудование, исправны и
гарантируется безопасная перевозка до станции____________________________
(наименование опасного груза
_________________________________________________________________________
и номер по списку ООН)
железнодорожным транспортом.
"___"________20___ г.
Грузоотправитель, ответственный за техническое состояние
вагона-цистерны)
(______________)(_______________________________________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)