Накладная грузовой скорости
Категория: Перевозка
N _______
-------¬ -------¬
¦ ¦ Метанол ¦ ¦
¦ ¦ Яд - Огнеопасно ¦ ¦
L------- L-------
_________________________________________________________________________
Перевозится в сопровождении охраны
-------------------------------------T--------T-------T--------T--------¬
¦По плану N _________________________¦ N ¦Грузо- ¦ Колич. ¦ Тип ¦
¦Погрузка назначена на ______________¦цистерны¦подъем-¦ Осей ¦цистерны¦
¦ (прописью) ¦ ¦ ность ¦ ¦ ¦
¦число ________ мес. ________________+--------+-------+--------+--------+
¦"__"_______20 г. Нач. ст. __________¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+--------+-------+--------+--------+
¦Станция отправления ¦Станция назначения ¦
¦ ¦С подачей на подъездной путь ¦
+------------------------------------+----------------------------------+
¦Отправитель ¦Получатель ¦
¦(полное наименование) ¦(полное наименование) ¦
+------------------------------------+----------------------------------+
¦Его почтовый ¦Его почтовый ¦
¦адрес ¦адрес ¦
L------------------------------------+-----------------------------------
---------------------------------------T---------------------------------
Наименование груза ¦ Вес груза, определенный
¦ отправителем (в кг)
---------------------------------------+---------------------------------
Метанол ¦
---------------------------------------+---------------------------------
ЗПУ отправителя ¦Тарифные отметки:
---------------------------------------+
¦ Группа. Поз. Схема.
¦
+--------------------T------T-----
Должность и фамилия ¦ Расчет платежей ¦Руб. ¦Коп.
отправителя ___________________________¦ за ____________ км ¦ ¦
(подпись отправителя) | | |
--------------T------------------+------T-------------+------+-----
¦Взыскано при¦ ¦Плате-¦ Провозная ¦ ¦
Форма ¦отправлении ¦ ¦жи ¦ плата ¦ ¦
ГУ-27а¦ (сумма ¦ ¦ +-------------+------+-----
¦ прописью) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Чеком N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦_________ ¦Уполномоченный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ наличными* ¦перевозчиком лицо¦ +-------------+------+-----
¦ ¦________________ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (подпись ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ разборчиво) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------------+------+-------------+------+-----
¦Взыскано при¦ ¦ВСЕГО ¦ ¦
¦отправлении ¦ +--------------------+------+-----
¦(сумма ¦ ¦При отправлении ¦ ¦
¦прописью) +------------------+ ¦ ¦
¦Чеком N ¦Перевозчик ¦ ¦ ¦
¦__________ ¦_______________ ¦При выдаче +------+-----
¦наличными* ¦ (подпись ¦ ¦ ¦
¦ ¦ разборчиво) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+-------------+------------------+--------------------+------+-----
______________________________